幾天前,一位年輕女孩一瘸一拐走進浙江省人民醫院骨科足踝疾患門診,她上身裹著厚重過膝的羽絨服、戴著口罩,而下身卻穿著露腳踝的褲子。醫生看到患者上身“寒冬”、腳部“夏”的著裝,心里已明白七八分。

  寒冷天,來醫院骨科足踝疾患門診的患者增多,這其中,會出現像這樣喜歡露踝的年輕女性。

  為了好看,有時要拼一下?

  “醫生,給我配點止痛膏或其他治療就可以了。冷當然是冷的,習慣了,能堅持,為好看,有時是要拼一下的!”在醫生面前,24歲的小劉(化名)快人快語,直截了當。

  小劉是資深露踝族,四五年前還在念大學時就喜歡這樣的骨感美。3個月前,在打羽毛球不慎損傷踝關節,當時踝關節疼痛腫脹明顯,磁共振檢查發現踝關節外側韌帶損傷、踝關節積液。經過1個多月的正規保守治療,已基本沒有疼痛,走路也正常了。

  春節后,小劉愛美之心重燃?!懊馈绷艘欢螘r間后,她踝關節又痛起來,影響行走,不得不再次就醫。

  “治療是需要的,保暖也很重要,否則你的腳一時三刻好不了,很可能還會加重  ,小姑娘,老是復發,影響行走,那腳不是像廢了一樣嗎?”浙江省人民醫院骨科足踝外科專家、主任醫師顧曉暉苦口婆心,耐心勸說。

  接下來,顧曉暉采取了物理治療、消除無菌性炎癥的藥物、支具保護以及局部注射等治療,并建議小劉平時穿高幫的包裹性好的運動鞋,以起到對足踝保暖、支撐、防扭轉作用。

  “有的年輕女性喜歡穿短款褲子和襪子,露出腳踝,但腳踝常常暴露在寒風中,容易引起足踝關節疼痛?!鳖檿詴煾袊@。

  腳踝傷最好及時治療

  顧曉暉表示,在足踝疾患門診,常碰到腳踝傷未及時治療的病人。

  比如安吉的茶農阮大姐,60多歲。10多年前,她上山采茶時不慎踩空,扭傷踝關節。當時采茶忙,疼痛還能夠忍受,就沒有去醫院診治。10來年,疼痛不斷加重,特別是氣溫變化時,腳踝里面就特別痛,甚至影響行走,現在上山都困難了。

  當地醫院發現她的踝關節退化比較嚴重,經引薦阮大姐找顧曉暉主任醫師就診。經檢查發現,她的踝關節由于長期未正規診治,已經存在踝關節慢性不穩定,韌帶斷裂,伴有骨刺和軟骨損傷,只有住院手術治療了。最終,顧曉暉采用了微創的踝關節鏡來治療,只在她踝關節上通過幾個筷子粗細的小孔就進行了手術治療?!爱敃r就進行治療,就不會發展到現在這樣嚴重程度了?!?/p>

  為何氣溫下降足踝部會“受傷”?

  顧曉暉主任醫師認為主要有三方面因素:

  1。 患者原來存在足踝傷病的病史,足、踝關節腔內和關節周圍肌腱組織存在無菌性的炎癥,會分泌炎性因子,炎性因子是導致疼痛的主要作祟因素,在氣候溫暖時,足踝部血液循環較快,血流可把這些炎癥因子及時帶走,而不產生疼痛;但當天氣寒冷時,腿腳受寒,足踝部的血管痙攣收縮,血液循環就變得緩慢,供血量就減少,會導致局部炎性因子在關節內和肌腱周圍發生瘀滯、積聚,刺激關節和肌腱而產生疼痛。

  2。因為足、踝距離心臟較遠, 局部血液供應相對少而且血流緩慢 , 同時腳踝部軟組織菲薄,局部皮下脂肪層較薄, 薄薄的皮膚下就是腳踝關節,耐寒保暖性較差。 將腳踝暴露在外,腳踝受了冷,血氣就不通暢,容易引發關節炎。

  3。寒冷刺激還會導致的足踝關節及附近肌肉、韌帶僵硬,反應性降低,活動不靈活,關節的穩定性和協調性下降,從而使足踝關節在寒冷天氣易于受傷而產生疼痛。

  顧曉暉提醒,有反復足踝部疼痛患者除了要找專業的足踝外科醫生診治外,在寒冷季節,注意保暖,預防腳踝疼痛;每天睡覺前可用熱水洗腳 , 松弛足踝部肌肉、消除足部疲勞以及祛除足部寒氣,促進血液循環。

  橙柿互動·都市快報記者 張煜鋅

  通訊員 宋黎勝